眼底黃斑變性主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點、色覺異常和對比敏感度降低等癥狀。黃斑變性可分為干性和濕性兩種類型，通常與年齡增長、遺傳因素、長期吸煙、高血壓等因素有關(guān)。

1、視力下降

視力下降是黃斑變性最常見的癥狀，患者會感到看東西模糊不清，尤其是閱讀或識別面部細節(jié)時更為明顯。早期可能僅表現(xiàn)為輕度視力減退，隨著病情進展，視力下降會逐漸加重。干性黃斑變性進展較慢，濕性黃斑變性可能導致視力迅速惡化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、難以聚焦等癥狀，需及時就醫(yī)進行眼底檢查和光學相干斷層掃描。

2、視物變形

視物變形表現(xiàn)為直線看起來彎曲或波浪狀，常見于濕性黃斑變性。這是由于黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下新生血管滲漏或出血，導致視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)扭曲?；颊咴诳捶礁窦埢蜷T框時容易發(fā)現(xiàn)變形現(xiàn)象。阿姆斯勒方格表檢查可幫助早期發(fā)現(xiàn)視物變形，若出現(xiàn)此癥狀應盡快就診，避免延誤抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療時機。

3、中心暗點

中心暗點指視野中央出現(xiàn)固定不變的暗區(qū)或盲點，患者注視物體時中央部分消失。干性黃斑變性患者可能出現(xiàn)緩慢擴大的中心暗點，濕性黃斑變性患者可能突然出現(xiàn)中心暗點。這種癥狀會嚴重影響閱讀、駕駛等需要精細視力的活動，需通過眼底熒光血管造影明確診斷并制定治療方案。

4、色覺異常

黃斑變性患者可能出現(xiàn)顏色辨識能力下降，特別是對藍色和黃色的區(qū)分困難。這與黃斑區(qū)視錐細胞功能受損有關(guān)，色覺異常通常在視力下降后出現(xiàn)。患者可能感到顏色變淡或難以區(qū)分相似色調(diào)，色覺檢查可作為輔助診斷手段，但需排除其他導致色覺異常的疾病如視神經(jīng)病變。

5、對比敏感度降低

對比敏感度降低表現(xiàn)為在光線不足或低對比度環(huán)境下視力明顯變差，患者可能抱怨在陰天或黃昏時看不清物體。這種癥狀與視網(wǎng)膜感光細胞功能減退有關(guān)，可通過對比敏感度檢測評估病情嚴重程度。使用高對比度閱讀材料或增強照明可能幫助改善日常視覺功能。

黃斑變性患者應定期進行眼科檢查，包括視力測試、眼底檢查和光學相干斷層掃描。日常生活中應避免吸煙，控制血壓和血糖，佩戴防紫外線眼鏡，適量補充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。濕性黃斑變性患者需嚴格遵醫(yī)囑接受抗血管內(nèi)皮生長因子玻璃體腔注射治療，干性黃斑變性患者可通過視覺輔助工具改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)視力變化應及時復診，避免延誤治療時機。