每次來完例假肚子疼可能與痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、盆腔淤血綜合征等因素有關(guān)。痛經(jīng)是常見原因，通常表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛；子宮內(nèi)膜異位癥可能伴隨性交痛和不孕；盆腔炎多由感染引起，伴有異常分泌物；子宮腺肌病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量增多；盆腔淤血綜合征與靜脈回流障礙相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、痛經(jīng)

痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮有關(guān)，常見于年輕女性，疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2天至經(jīng)期第2天。繼發(fā)性痛經(jīng)多由器質(zhì)性疾病引發(fā)，如子宮內(nèi)膜異位癥。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片或萘普生鈉片緩解疼痛，同時(shí)熱敷下腹部有助于放松肌肉。避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入生冷食物。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外的疾病，可能侵犯卵巢、輸卵管等部位。典型癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕，部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期腹瀉或排尿疼痛。診斷需結(jié)合超聲檢查和血清CA125檢測(cè)。治療可選用孕三烯酮膠囊、達(dá)那唑膠囊或戈舍瑞林緩釋植入劑，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

3、盆腔炎

盆腔炎多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染引起，急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物。慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連，表現(xiàn)為持續(xù)性的下腹隱痛，尤其在月經(jīng)前后加重。確診需進(jìn)行婦科檢查和病原體培養(yǎng)。治療常用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片，必要時(shí)需靜脈輸液。治療期間禁止性生活，配偶需同步治療。

4、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層引起的疾病，多見于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦。主要癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)和逐漸加重的痛經(jīng)，婦科檢查可觸及均勻增大的子宮。超聲顯示子宮肌層回聲不均。輕癥可服用屈螺酮炔雌醇片或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病情，癥狀嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。

5、盆腔淤血綜合征

盆腔淤血綜合征因卵巢靜脈回流受阻導(dǎo)致盆腔充血，常見于多產(chǎn)女性。典型表現(xiàn)為月經(jīng)后持續(xù)存在的下腹墜痛，站立或久坐后加重，平臥可緩解。可能伴有腰骶部酸痛和性交后疼痛。診斷需通過盆腔靜脈造影。治療可穿醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)，口服地奧司明片或邁之靈片促進(jìn)靜脈回流，頑固病例需行卵巢靜脈栓塞術(shù)。

建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、強(qiáng)度及伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。經(jīng)期注意保暖，避免盆浴和游泳。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡，增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等食物攝入，減少咖啡因和酒精攝入。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行詳細(xì)檢查。