那個的時候小肚子疼是怎么回事兒
博禾醫(yī)生
性生活時小腹疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因包括盆腔充血、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病以及卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)。
性興奮會導致盆腔血管擴張充血,尤其女性在性高潮時子宮收縮可能引發(fā)短暫鈍痛。這種疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時,可通過調(diào)整體位、熱敷下腹部緩解。若長期存在且影響生活質(zhì)量,建議進行盆底肌功能評估。
膀胱炎或尿道炎患者在性交時可能因機械刺激加重尿路黏膜炎癥反應。典型伴隨尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等,同時需保持每日1500毫升以上飲水量。
異位內(nèi)膜組織在盆腔內(nèi)種植會導致性交深部疼痛,疼痛多位于直腸子宮陷凹處,月經(jīng)期加重。腹腔鏡檢查是診斷金標準,藥物治療常用地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動劑,嚴重者需手術切除病灶。
輸卵管卵巢膿腫等慢性炎癥會造成盆腔粘連,性交時牽扯粘連組織引發(fā)銳痛?;颊叱S挟惓j幍婪置谖?,超聲可見輸卵管增粗。需足療程使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,形成膿腫時需穿刺引流。
劇烈性活動可能導致帶蒂卵巢囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)性撕裂樣疼痛伴惡心嘔吐。急診超聲可見卵巢血流信號減弱,需6小時內(nèi)行腹腔鏡探查術解除扭轉(zhuǎn),保留卵巢功能。
建議記錄疼痛具體位置、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免使用陰道沖洗劑破壞微環(huán)境平衡。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌力,性交前排空膀胱減輕壓力。飲食注意補充維生素E和歐米伽3脂肪酸,適量食用亞麻籽、深海魚類有助于減輕炎癥反應。若疼痛持續(xù)超過2個月或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,需及時婦科就診排除惡性腫瘤可能。
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