影響懷孕的常見疾病主要有輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能異常和盆腔炎性疾病。這些疾病可能通過干擾排卵、阻礙受精或影響胚胎著床等機(jī)制導(dǎo)致不孕，需針對性治療以提高妊娠概率。

1、輸卵管堵塞

輸卵管堵塞多由盆腔感染或手術(shù)粘連導(dǎo)致，精卵結(jié)合通道受阻。典型表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物，可通過輸卵管造影確診。治療需根據(jù)堵塞程度選擇腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征以高雄激素和排卵障礙為特征，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛痤瘡。發(fā)病與胰島素抵抗相關(guān)，可通過超聲和激素檢測診斷。治療采用二甲雙胍片改善代謝，枸櫞酸氯米芬片促排卵，必要時(shí)聯(lián)合來曲唑片誘發(fā)排卵。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮內(nèi)膜組織異位生長，引發(fā)盆腔粘連和疼痛。常見痛經(jīng)進(jìn)行性加重、性交痛，CA125檢測和腹腔鏡可確診。藥物治療選用布洛芬緩釋膠囊止痛，戈舍瑞林緩釋植入劑抑制異位灶，重癥需手術(shù)切除病灶。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾性激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和排卵障礙。表現(xiàn)為心悸、體重波動(dòng)或乏力，需檢測TSH和甲狀腺激素。甲亢用甲巰咪唑片控制，甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療，激素正常后妊娠概率可提升。

5、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病由上行感染引發(fā)輸卵管和子宮內(nèi)膜病變，急性期有發(fā)熱、下腹痛。慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致永久性生育損傷，需及時(shí)用注射用頭孢西丁鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。反復(fù)發(fā)作者建議行宮腹腔鏡評估生育功能。

計(jì)劃妊娠前建議完成全面孕前檢查，包括婦科超聲、激素六項(xiàng)和甲狀腺功能篩查。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。體重異常者需通過飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)整至適宜范圍，吸煙飲酒者應(yīng)提前戒除。發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異?；蚋雇吹劝Y狀時(shí)盡早就診，避免疾病進(jìn)展影響生育功能。治療期間定期監(jiān)測排卵和子宮內(nèi)膜情況，根據(jù)醫(yī)生建議選擇自然受孕或輔助生殖方案。