睪丸疼痛的原因有哪些 睪丸疼痛的4個(gè)原因分析
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷等原因引起。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)：
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸供血受阻。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴陰囊腫脹，疼痛可放射至腹股溝區(qū)。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，否則可能造成睪丸壞死。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后高發(fā)，睡眠中突發(fā)也需警惕。
2、附睪炎：
細(xì)菌性附睪炎常見于尿路感染蔓延，表現(xiàn)為睪丸脹痛、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱。大腸桿菌和衣原體是主要致病菌，可能伴隨排尿刺痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑使用抗生素，慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
3、精索靜脈曲張：
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹痛，久站后加重，平臥可緩解。左側(cè)發(fā)病率達(dá)90%，可能與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。重度曲張可能影響精子質(zhì)量，表現(xiàn)為患側(cè)睪丸體積縮小。保守治療包括陰囊托帶支撐，嚴(yán)重者需顯微鏡下結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸外傷：
直接撞擊可造成睪丸挫傷或血腫，疼痛程度與損傷正相關(guān)。陰囊皮膚可能出現(xiàn)瘀斑，嚴(yán)重時(shí)伴惡心嘔吐。需超聲排除睪丸破裂，輕微損傷可冷敷止痛，睪丸白膜破裂需緊急縫合修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備預(yù)防。
日常需避免長時(shí)間騎行或壓迫陰囊，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。急性疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即暫停活動(dòng)并冰敷，觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀。建議每年進(jìn)行睪丸自檢，用拇指和食指輕輕滾動(dòng)睪丸檢查有無硬結(jié)或腫脹。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或突然加劇，務(wù)必及時(shí)到泌尿外科就診排查急癥。
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