崴腳時(shí)聽到響聲一定是骨折嗎
關(guān)鍵詞：#骨折
崴腳時(shí)聽到響聲不一定是骨折，可能由韌帶損傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、肌腱滑脫、軟骨損傷或骨折引起。
1、韌帶損傷：
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂或拉傷是崴腳后響聲的常見原因。韌帶斷裂時(shí)可能伴隨彈響，局部迅速腫脹淤青，按壓外踝下方有明顯壓痛。急性期需冰敷制動(dòng)，嚴(yán)重者需支具固定3-4周。
2、關(guān)節(jié)錯(cuò)位：
距骨與脛腓骨關(guān)節(jié)面瞬間分離又復(fù)位會(huì)產(chǎn)生彈響，常伴關(guān)節(jié)卡頓感?？赡艹霈F(xiàn)踝關(guān)節(jié)松動(dòng)、行走不穩(wěn)，通過手法復(fù)位多可緩解，反復(fù)脫位需手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)囊。
3、肌腱滑脫：
腓骨肌腱從外踝后方溝槽中滑脫時(shí)會(huì)產(chǎn)生彈響，伴隨局部條索狀隆起和牽拉痛。急性期需彈性繃帶固定，慢性滑脫者需肌腱穩(wěn)定手術(shù)。
4、軟骨損傷：
距骨穹窿或脛骨遠(yuǎn)端軟骨剝脫時(shí)可能發(fā)出脆響，后期易出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖和摩擦音。核磁共振可明確損傷程度，小面積損傷可關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、骨折：
外踝或第五跖骨基底部骨折時(shí)可能伴隨骨擦音，常見于高處墜落傷。需X線確診，無移位骨折用石膏固定4-6周，移位明顯需切開復(fù)位內(nèi)固定。
崴腳后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷，用彈性繃帶加壓包扎抬高患肢。24小時(shí)后可熱敷促進(jìn)淤血吸收，恢復(fù)期進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和平衡墊練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，避免吸煙飲酒影響愈合。若持續(xù)腫脹疼痛超過3天或無法承重，需及時(shí)骨科就診排除嚴(yán)重?fù)p傷。
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