腳跟骨折了注意什么 腳跟骨折的四個(gè)注意事項(xiàng)盤(pán)點(diǎn)
博禾醫(yī)生
腳跟骨折后需注意固定制動(dòng)、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉和定期復(fù)查四個(gè)方面。腳跟骨折的注意事項(xiàng)主要有固定制動(dòng)、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉、定期復(fù)查。
骨折初期需嚴(yán)格制動(dòng),采用石膏或支具固定6-8周。避免患肢負(fù)重行走,使用拐杖輔助移動(dòng)時(shí)保持足部懸空。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。禁止自行拆除外固定裝置,防止骨折端移位影響愈合。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。冰敷患處每次15-20分鐘,每日3-4次,注意避免凍傷。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或麻木需及時(shí)就醫(yī),警惕骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
每日需保證1500mg鈣質(zhì)攝入,可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。同時(shí)增加富含維生素D的魚(yú)類(lèi)、蛋黃,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)選瘦肉、魚(yú)蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白。戒煙限酒,避免影響骨骼血供。
拆除固定后逐步開(kāi)展踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓握等被動(dòng)訓(xùn)練,每日3組每組15次。6周后可進(jìn)行坐位提踵、彈力帶抗阻練習(xí),強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。水中行走訓(xùn)練能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周2-3次。避免跳躍、奔跑等沖擊性運(yùn)動(dòng)直至骨痂形成。
康復(fù)期間建議選擇寬松軟底鞋,鞋跟高度不超過(guò)3厘米。居家環(huán)境需清除地面障礙物,浴室鋪設(shè)防滑墊。飲食可多食用黑芝麻、蝦皮等高鈣食材,搭配獼猴桃、柑橘等維生素C豐富的水果促進(jìn)膠原合成。每日曬太陽(yáng)20-30分鐘幫助維生素D合成,注意避免正午強(qiáng)光直射。定期進(jìn)行雙能X線骨密度檢查,中老年患者尤其需要監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松情況。若出現(xiàn)患肢皮膚發(fā)紫、溫度異?;蚋杏X(jué)減退等血液循環(huán)障礙表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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