嬰兒胃食道反流的癥狀表現(xiàn)有哪些
博禾醫(yī)生
嬰兒胃食道反流主要表現(xiàn)為吐奶頻繁、進食后哭鬧、體重增長緩慢、咳嗽或嗆咳、睡眠不安等癥狀。
胃內(nèi)容物反流至口腔是典型表現(xiàn),多發(fā)生在喂奶后半小時內(nèi),與食管下括約肌發(fā)育不成熟有關(guān)。需保持喂奶后豎抱拍嗝,少量多次喂養(yǎng)可緩解。
反流胃酸刺激食管黏膜引發(fā)疼痛,嬰兒常在吃奶時突然弓背、拒食并哭鬧。采用30度斜坡臥位喂養(yǎng)能減少反流發(fā)生。
長期反流導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,每月體重增長低于600克需警惕。可嘗試增稠配方奶或母乳前添加米粉類食物增加粘稠度。
反流物誤吸引發(fā)喉部痙攣或支氣管炎癥,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性咳嗽、呼吸急促。建議睡眠時抬高床頭15度防止誤吸。
平臥時反流加重導(dǎo)致頻繁夜醒,表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒。除體位調(diào)整外,避免睡前1小時喂食有助于改善。
日常護理需注意保持正確喂養(yǎng)姿勢,喂奶后豎抱20分鐘,選擇適度水解蛋白配方奶粉可減輕癥狀。衣著避免腹部受壓,尿布不宜過緊。若出現(xiàn)嘔血、呼吸困難或體重持續(xù)不增,需及時就醫(yī)排除先天性肥厚性幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。多數(shù)患兒在添加輔食后癥狀逐漸緩解,1歲左右隨著食管括約肌功能成熟可自愈。
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