心絞痛看什么科 治療心絞痛前四點要了解
關鍵詞：#心絞痛
心絞痛患者應首診心血管內科，治療前需明確發(fā)作誘因、危險分層、用藥規(guī)范及生活方式干預四點核心內容。
1、誘因識別：
典型心絞痛多由冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血所致，寒冷刺激、情緒激動、飽餐后運動等均可誘發(fā)。記錄發(fā)作時的活動強度、持續(xù)時間及緩解方式有助于醫(yī)生判斷病情嚴重程度。
2、危險分層：
根據加拿大心血管學會分級標準，將勞力性心絞痛分為Ⅰ-Ⅳ級。合并高血壓、糖尿病或既往心肌梗死病史者屬高危人群，需完善冠脈CTA或造影檢查評估血管狹窄程度。
3、規(guī)范用藥：
硝酸甘油片作為急救藥物可舌下含服，長期治療需聯(lián)合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片。β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量，使用期間需監(jiān)測心率變化。
4、生活管理：
戒煙限酒是基礎干預措施，每日鈉鹽攝入需控制在5克以下。建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅果攝入。運動康復需在醫(yī)生指導下進行，避免清晨低溫時段劇烈活動。
心絞痛患者應建立癥狀日記，記錄胸痛發(fā)作頻率與心電圖變化。每周進行3-5次有氧運動，每次30分鐘，運動強度以不誘發(fā)胸痛為度。保持BMI在18.5-23.9之間，睡眠時抬高床頭15度可減少夜間發(fā)作風險。定期復查血脂、血糖等指標，秋冬季節(jié)注意防寒保暖。
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