腳踝內側下方疼痛是什么原因
腳踝內側下方疼痛可能由足底筋膜炎、踝關節(jié)扭傷、脛后肌腱炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是連接腳跟與腳趾的厚韌帶組織，過度行走或站立可能導致其發(fā)炎。疼痛多表現(xiàn)為晨起第一步劇痛，活動后減輕。建議減少負重活動，選擇足弓支撐鞋墊，局部熱敷促進血液循環(huán)。
2、踝關節(jié)扭傷：
內側三角韌帶損傷常見于足部內翻扭傷，可能伴隨腫脹淤青。急性期需遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢），慢性期可通過平衡訓練增強踝關節(jié)穩(wěn)定性。
3、脛后肌腱炎：
脛后肌腱沿內踝后方走行，長期扁平足或過度運動易導致肌腱勞損。典型表現(xiàn)為內踝后下方灼痛，上下樓梯時加重。定制矯形器可糾正足部力線，體外沖擊波治療能促進肌腱修復。
4、骨關節(jié)炎：
踝關節(jié)軟骨退變多見于中老年或創(chuàng)傷后患者，晨僵及活動后疼痛明顯。關節(jié)腔注射透明質酸鈉可潤滑關節(jié)，低強度游泳等水中運動能減輕關節(jié)負荷。
5、痛風性關節(jié)炎：
尿酸結晶沉積引發(fā)急性炎癥，常于夜間突發(fā)內踝紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作期可選用秋水仙堿等藥物控制炎癥，日常保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄。
建議每日進行踝泵運動（勾腳背-繃腳背循環(huán)）增強周圍肌群力量，選擇鞋跟高度不超過3厘米的軟底鞋?？刂企w重以減輕關節(jié)壓力，避免爬山、跳躍等沖擊性運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形、皮膚溫度升高等癥狀，需及時進行X光或核磁共振檢查排除骨折、肌腱斷裂等嚴重病變。
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