脊髓型頸椎病有哪些癥狀 盤點(diǎn)脊髓型頸椎病3個(gè)特有癥狀
博禾醫(yī)生
脊髓型頸椎病的特有癥狀主要有肢體麻木無(wú)力、精細(xì)動(dòng)作障礙、步態(tài)異常。
脊髓受壓導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻,早期多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上肢遠(yuǎn)端麻木,呈手套樣分布,逐漸發(fā)展為持物不穩(wěn)、握力減退。部分患者伴有下肢沉重感,久站后癥狀加重,與脊髓側(cè)索受壓引發(fā)的錐體束損害有關(guān)。
脊髓前角細(xì)胞受累時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)扣紐扣、寫字、使用筷子等精細(xì)動(dòng)作困難,表現(xiàn)為動(dòng)作遲緩笨拙。典型體征為霍夫曼征陽(yáng)性,這與皮質(zhì)脊髓束受損導(dǎo)致的手部小肌肉協(xié)調(diào)性下降密切相關(guān)。
疾病進(jìn)展期可出現(xiàn)痙攣性步態(tài),表現(xiàn)為雙下肢僵硬、步伐拖曳,嚴(yán)重者需扶拐行走。部分患者伴隨排尿障礙或便秘,提示脊髓中央管周圍傳導(dǎo)束受累,屬于晚期特征性表現(xiàn)。
脊髓型頸椎病患者需避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。日??蛇M(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如雙手交叉置于前額做對(duì)抗練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)癥狀進(jìn)行性加重或大小便功能障礙,需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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