醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女性糖尿病患者常見(jiàn)癥狀有多飲多尿、體重下降、外陰瘙癢、皮膚感染等，病情發(fā)展可能伴隨視力模糊、手足麻木等神經(jīng)病變表現(xiàn)。
1、多飲多尿血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，表現(xiàn)為尿量增多和口渴加劇。需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖。
2、體重下降胰島素缺乏使葡萄糖利用障礙，機(jī)體分解脂肪蛋白質(zhì)供能。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，可選用胰島素注射液、西格列汀、利拉魯肽等藥物控制血糖。
3、外陰瘙癢尿糖增高易引發(fā)念珠菌感染，表現(xiàn)為會(huì)陰部灼熱感。需保持局部清潔，配合克霉唑乳膏外用，口服氟康唑及血糖控制藥物。
4、皮膚感染高血糖環(huán)境導(dǎo)致傷口愈合延遲，常見(jiàn)癤腫或足部潰瘍。需清創(chuàng)消毒并使用抗生素，同時(shí)強(qiáng)化血糖管理如甘精胰島素、達(dá)格列凈等。
建議定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，保持低GI飲食和適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)酮癥酸中毒需立即就醫(yī)。
