哺乳期怎么避孕?
博禾醫(yī)生
哺乳期避孕可選擇安全套、短效避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、避孕針、哺乳閉經(jīng)法五種方式。
哺乳期使用避孕套是最安全的物理避孕方式,不含激素不影響乳汁質(zhì)量。正確使用避孕成功率可達(dá)98%,需全程佩戴避免中途滑脫。選擇正規(guī)品牌水溶性潤滑劑產(chǎn)品,避免含殺精劑的款式以防刺激嬰兒口腔。使用后檢查是否破損,出現(xiàn)異常需72小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥。
產(chǎn)后6周后經(jīng)醫(yī)生評估可服用含低劑量雌激素的復(fù)合避孕藥,如媽富隆、優(yōu)思明等。需每日固定時(shí)間服用,漏服需12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。純孕激素避孕藥如Cerazette適合哺乳媽媽,但可能引起點(diǎn)滴出血。服藥期間出現(xiàn)乳房硬塊或嚴(yán)重頭痛需立即就醫(yī)。
順產(chǎn)42天后或剖宮產(chǎn)半年后可放置含銅或孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器。曼月樂環(huán)可維持5年避孕效果且減少月經(jīng)量,但前3個(gè)月可能出現(xiàn)腰酸腹脹。放置后2周內(nèi)避免體力勞動(dòng),定期超聲檢查位置,出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時(shí)取出。
狄波-普維拉等長效孕激素注射劑每3個(gè)月肌注一次,適合記性差的哺乳媽媽??赡芤鹪陆?jīng)紊亂或骨質(zhì)流失,建議配合鈣劑補(bǔ)充。停藥后生育能力恢復(fù)需9-10個(gè)月,計(jì)劃再生育者需提前改用其他方式。
完全母乳喂養(yǎng)且未恢復(fù)月經(jīng)時(shí),產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)避孕成功率約98%。需滿足晝夜哺乳間隔≤4小時(shí)、未添加輔食、嬰兒未滿6個(gè)月三個(gè)條件。一旦出現(xiàn)月經(jīng)或減少哺乳次數(shù),需立即啟用其他避孕措施。
哺乳期飲食宜增加高鈣食物如奶酪、芝麻,避免過量咖啡因影響避孕藥效果。適度快走或瑜伽有助于維持激素平衡,哺乳后及時(shí)排空乳房可降低乳腺炎風(fēng)險(xiǎn)。避孕器具存放需遠(yuǎn)離兒童接觸,定期檢查有效期,出現(xiàn)陰道異常出血或持續(xù)腹痛需婦科就診。產(chǎn)后避孕需兼顧安全性與哺乳需求,建議咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
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