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喝多少水會(huì)水中毒呢 怎么預(yù)防水中毒

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#水中毒#中毒

短時(shí)間內(nèi)飲水超過(guò)4升可能導(dǎo)致水中毒,預(yù)防需控制單次飲水量、補(bǔ)充電解質(zhì)、觀察身體信號(hào)。水中毒由血液鈉離子濃度驟降引發(fā),嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1.水中毒的生理機(jī)制

人體腎臟每小時(shí)最多處理800-1000毫升水分。過(guò)量飲水稀釋血液中鈉離子,引發(fā)低鈉血癥。當(dāng)血鈉濃度低于135mmol/L時(shí),細(xì)胞開(kāi)始吸水膨脹,腦細(xì)胞水腫最危險(xiǎn)。馬拉松運(yùn)動(dòng)員、精神疾病患者、節(jié)食人群是高發(fā)群體。

2.安全飲水標(biāo)準(zhǔn)

健康成人每日飲水量建議1.5-2升,高溫或運(yùn)動(dòng)時(shí)不超過(guò)每小時(shí)1升。可采用分次飲水法,每次不超過(guò)200毫升。觀察尿液顏色是簡(jiǎn)單判斷方法,淡檸檬色為理想狀態(tài)。長(zhǎng)期服用利尿劑或抗抑郁藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整飲水量。

3.電解質(zhì)補(bǔ)充方案

運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)水需含50-100mg/L鈉元素。自制電解質(zhì)水可混合:500毫升水+1/4茶匙鹽+5毫升檸檬汁。椰子水、口服補(bǔ)液鹽也是優(yōu)選。避免一次性飲用超過(guò)500毫升純凈水,尤其空腹時(shí)。

4.高危場(chǎng)景識(shí)別

水中毒早期表現(xiàn)為頭痛惡心,進(jìn)展期出現(xiàn)肌肉抽搐、意識(shí)模糊。嬰幼兒喂水每次不超過(guò)30毫升,精神病患者需監(jiān)督服藥用水量。術(shù)后靜脈補(bǔ)液患者要監(jiān)測(cè)血鈉指標(biāo)。

保持水分平衡需要科學(xué)認(rèn)知和個(gè)體化調(diào)整。出現(xiàn)嘔吐伴嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)立即就醫(yī),靜脈注射高滲鹽水是臨床急救手段。日常建議配備含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,避免在短時(shí)間內(nèi)大量飲水。

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