

聶小娟 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)期脫發(fā)白發(fā)增多可通過改善生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療及專業(yè)診療等方式干預(yù),通常與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關(guān)。
1、遺傳因素家族性脫發(fā)或早白發(fā)可能由基因決定,表現(xiàn)為毛囊對(duì)雄激素敏感或黑色素細(xì)胞活性下降。建議通過皮膚鏡檢查評(píng)估毛囊狀態(tài),必要時(shí)使用米諾地爾或接受低強(qiáng)度激光治療。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B12會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)脆弱變白。日常可增加瘦肉、深海魚、堅(jiān)果的攝入,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素或琥珀酸亞鐵片。
3、慢性壓力持續(xù)焦慮會(huì)引發(fā)毛囊周期紊亂和氧化應(yīng)激,加速脫發(fā)與白發(fā)。推薦正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力,必要時(shí)短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4、內(nèi)分泌失調(diào)甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征會(huì)改變激素水平,導(dǎo)致脫發(fā)合并白發(fā)。需檢測(cè)TSH、性激素等指標(biāo),確診后采用左甲狀腺素鈉或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)控。
日常建議減少燙染頻率,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,每周2次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日需及時(shí)就診皮膚科。
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