醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛門(mén)口肉球突出伴疼痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂等原因引起，可通過(guò)藥物坐浴、局部用藥、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。
1、痔瘡腹壓增高或長(zhǎng)期便秘可能導(dǎo)致痔靜脈叢曲張形成痔核，表現(xiàn)為排便后腫物脫出伴出血，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物緩解。
2、肛裂硬便撕裂肛管皮膚形成潰瘍，排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛和哨兵痔突出，建議使用高錳酸鉀坐浴配合利多卡因乳膏、硝酸甘油軟膏等促愈合藥物。
3、肛周膿腫肛腺感染引發(fā)局部化膿性病變，可見(jiàn)紅腫熱痛的半球形包塊，需口服頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染，膿腫形成后須行切開(kāi)引流術(shù)。
4、直腸脫垂盆底肌松弛致直腸黏膜層或全層脫出，常見(jiàn)于老年人群，輕癥可采用注射硬化劑治療，重癥需進(jìn)行Altemeier等直腸固定手術(shù)。
日常需保持大便通暢，避免久蹲強(qiáng)忍便意，出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或包塊增大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診肛腸科。
