

顏克強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
前列腺手術(shù)可能對性功能產(chǎn)生一定影響,但多數(shù)患者通過術(shù)后康復可恢復性功能。影響程度主要與手術(shù)類型、神經(jīng)保護情況、術(shù)前性功能狀態(tài)及術(shù)后康復措施有關(guān)。
1、手術(shù)類型傳統(tǒng)開放手術(shù)可能損傷控制勃起的神經(jīng)血管束,而腹腔鏡或機器人輔助手術(shù)能更精準保護神經(jīng),降低性功能障礙風險。
2、神經(jīng)保護術(shù)中采用神經(jīng)保留技術(shù)可減少勃起功能障礙發(fā)生率,但腫瘤位置若緊貼神經(jīng)束時可能無法完全保留。
3、術(shù)前狀態(tài)術(shù)前存在糖尿病、高血壓等基礎疾病或長期吸煙者,術(shù)后更易出現(xiàn)勃起功能恢復延遲。
4、康復措施術(shù)后早期使用磷酸二酯酶5抑制劑聯(lián)合盆底肌訓練,有助于促進勃起功能恢復。
建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案,術(shù)后遵醫(yī)囑進行藥物和康復訓練,多數(shù)患者1-2年內(nèi)性功能可逐步改善。
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