醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
糖尿病性周?chē)窠?jīng)病是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺(jué)異常、疼痛或麻木。
1、病因機(jī)制長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維代謝紊亂，山梨醇途徑激活和氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)是主要發(fā)病機(jī)制。
2、典型癥狀早期表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣感覺(jué)減退，后期可能出現(xiàn)灼痛、刺痛等陽(yáng)性癥狀。
3、診斷方法神經(jīng)電生理檢查可見(jiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，定量感覺(jué)測(cè)試可發(fā)現(xiàn)振動(dòng)覺(jué)閾值升高。
4、防治措施嚴(yán)格控制血糖是基礎(chǔ)治療，可配合使用硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查，保持足部清潔干燥，避免外傷感染。
