

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌單純通過放射治療通常難以完全治愈。放射治療可作為綜合治療的一部分,其效果與腫瘤分期、患者體質(zhì)等因素相關(guān)。
1、早期局限病灶極早期黏膜內(nèi)癌可能通過精準(zhǔn)放療達(dá)到臨床治愈,需配合內(nèi)鏡評估病灶清除情況。
2、中晚期聯(lián)合治療II-III期直腸癌需同步放化療后手術(shù),單純放療無法消除深層浸潤病灶,5年生存率不足三成。
3、轉(zhuǎn)移灶控制骨轉(zhuǎn)移等晚期姑息放療可緩解疼痛,但無法根治腫瘤細(xì)胞全身擴(kuò)散,需聯(lián)合靶向或免疫治療。
4、特殊人群考量高齡體弱患者可能選擇根治性放療替代手術(shù),但局部復(fù)發(fā)率超過40%,需密切隨訪監(jiān)測。
建議確診后由腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊制定個體化方案,結(jié)合手術(shù)、化療等綜合治療可顯著提高治愈概率,治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
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