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患膽管癌晚期如何治療

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問題描述

患膽管癌晚期如何治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

膽管癌晚期可通過姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、介入治療等方式緩解癥狀。膽管癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、膽道梗阻、肝功能衰竭、惡病質(zhì)等原因引起。

1、姑息性手術(shù)

通過膽管支架置入或膽腸吻合術(shù)解除梗阻,可能與腫瘤壓迫膽管有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。需在醫(yī)生評估后實施。

2、化療

吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用方案,可能與癌細(xì)胞擴散有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、消瘦等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測骨髓抑制等副作用。

3、靶向治療

厄洛替尼等藥物可針對特定基因突變,可能與FGFR2融合基因有關(guān),通常表現(xiàn)為CA199升高。需進(jìn)行基因檢測后使用。

4、介入治療

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流可緩解黃疸,可能與肝內(nèi)膽管擴張有關(guān),通常表現(xiàn)為陶土樣便。需配合抗感染治療。

建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度活動維持肌力,疼痛明顯時及時告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

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