

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
椎-基底動脈血流速度增快可能由頸椎病、高血壓、動脈粥樣硬化、先天性血管畸形等原因引起,需通過影像學檢查明確病因后針對性治療。
1、頸椎病長期頸椎退變或姿勢不良壓迫血管,可能伴隨頭暈、頸部僵直。建議改善坐姿,進行頸椎牽引或物理治療,藥物可選鹽酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀、尼莫地平。
2、高血壓血壓持續(xù)升高導致血管痙攣,常見頭痛、視物模糊。需低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓,藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪。
3、動脈粥樣硬化血管壁斑塊形成致管腔狹窄,多伴肢體麻木、記憶力減退。需控制血脂血糖,藥物選用阿托伐他汀、阿司匹林腸溶片、前列地爾。
4、血管畸形先天發(fā)育異?;蚝筇靹?chuàng)傷所致,可能出現(xiàn)突發(fā)眩暈、耳鳴。需血管造影評估,嚴重者考慮介入栓塞或血管重建手術。
日常避免突然轉頭動作,控制血壓血脂,若出現(xiàn)持續(xù)眩暈或意識障礙需立即就醫(yī)。
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