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脂溢性皮炎反復(fù)發(fā)作怎么治療

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問題描述

脂溢性皮炎反復(fù)發(fā)作怎么治療

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

脂溢性皮炎反復(fù)發(fā)作可通過局部抗真菌治療、皮膚屏障修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)治療、光療等方式控制。該病復(fù)發(fā)可能與馬拉色菌定植、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素有關(guān)。

1、局部抗真菌治療

使用酮康唑洗劑或環(huán)吡酮胺乳膏抑制馬拉色菌繁殖,需配合每周2-3次的藥用洗劑護(hù)理,持續(xù)使用至癥狀消退后1-2周。

2、皮膚屏障修復(fù)

選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用護(hù)膚品修復(fù)受損角質(zhì)層,避免使用堿性清潔產(chǎn)品,沐浴水溫控制在37℃以下以減少皮脂流失。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

短期外用0.1%他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),適用于面部等敏感部位,癥狀控制后逐漸減量至停用。

4、窄譜UVB光療

頑固性病例可采用每周2-3次的311nm紫外線照射,通過抑制T細(xì)胞活化和減少表皮增殖達(dá)到治療效果。

日常避免高糖高脂飲食,選擇棉質(zhì)透氣衣物,保持規(guī)律作息有助于減少復(fù)發(fā)。癥狀加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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