中耳積液一定要抽嗎
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何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中耳積液多數(shù)情況下無須抽液,可通過藥物治療、觀察等待、咽鼓管功能訓(xùn)練、鼓膜置管等方式處理。
1、藥物治療細(xì)菌感染引起的中耳積液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素,過敏性因素可配合氯雷他定或孟魯司特鈉。
2、觀察等待兒童滲出性中耳炎約半數(shù)在3個月內(nèi)自行吸收,期間需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和聲導(dǎo)抗測試評估積液變化。
3、功能訓(xùn)練通過咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等促進(jìn)咽鼓管開放,改善中耳通氣,適用于氣壓損傷或感冒后暫時性積液。
4、鼓膜置管積液持續(xù)3個月以上伴聽力下降時,需行鼓膜切開置管術(shù)引流,兒童全麻下操作,導(dǎo)管通常留置6-12個月。
日常避免用力擤鼻,感冒時及時處理鼻塞,乘坐飛機(jī)時可咀嚼糖果幫助平衡中耳壓力。