袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病終末期癥狀可能包括嚴(yán)重高血糖昏迷、酮癥酸中毒、腎功能衰竭、心腦血管并發(fā)癥等。
1、高血糖昏迷血糖超過(guò)33.3mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，伴隨脫水體征，需立即靜脈補(bǔ)液及胰島素治療。
2、酮癥酸中毒呼吸深快伴爛蘋果味呼氣，血酮體超過(guò)3mmol/L，需小劑量胰島素持續(xù)靜滴并糾正電解質(zhì)紊亂。
3、腎功能衰竭糖尿病腎病終末期表現(xiàn)為少尿、水腫及肌酐清除率低于15ml/min，需進(jìn)行血液透析或腎臟替代治療。
4、心血管事件急性心肌梗死或腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，典型表現(xiàn)為胸痛、偏癱，需緊急血運(yùn)重建或溶栓治療。
出現(xiàn)上述癥狀需立即送醫(yī)搶救，日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用胰島素，控制碳水化合物攝入量。
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