

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病感染者生存時(shí)間通??蛇_(dá)10年以上,實(shí)際生存期與抗病毒治療時(shí)機(jī)、CD4細(xì)胞水平、合并癥管理、藥物依從性等因素密切相關(guān)。
1、治療時(shí)機(jī)早期啟動(dòng)抗病毒治療可顯著延長(zhǎng)生存期,確診后立即規(guī)范治療者預(yù)期壽命接近常人,延遲治療會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)不可逆損傷。
2、免疫狀態(tài)定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),維持500cells/μL以上水平者預(yù)后較好,CD4持續(xù)低于200cells/μL可能增加機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、合并癥控制有效管理結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等機(jī)會(huì)性感染,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,對(duì)延長(zhǎng)生存期具有重要作用。
4、治療依從性嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等抗病毒藥物,保持95%以上服藥依從性可抑制病毒復(fù)制。
建議感染者保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查病毒載量及免疫功能,避免吸煙酗酒等損害免疫力的行為。
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