

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小便里有白色沉淀物可能由尿酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療等方式改善。
1、尿酸鹽結(jié)晶高嘌呤飲食導(dǎo)致尿酸排泄增多形成結(jié)晶,表現(xiàn)為尿液靜置后出現(xiàn)紅色或白色沉淀。減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,每日飲水超過(guò)2000毫升,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。
2、磷酸鹽結(jié)晶堿性尿液中磷酸鹽過(guò)飽和析出,常見(jiàn)于大量飲用礦泉水后。調(diào)整飲食酸堿平衡,限制菠菜等高草酸食物,必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉、氯化銨等藥物調(diào)節(jié)尿液pH值。
3、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨使尿液堿化,伴隨尿頻尿急癥狀。保持會(huì)陰清潔,及時(shí)排尿,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、前列腺炎前列腺液混入尿液形成白色絮狀物,常伴會(huì)陰脹痛。避免久坐和酒精刺激,可選用坦索羅辛、多沙唑嗪、塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)沉淀物建議進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常注意觀察尿液顏色變化,避免過(guò)度攝入高鹽高蛋白食物。
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