

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期常見癥狀包括持續(xù)咳嗽、胸痛、呼吸困難、咯血、體重下降等,生存期一般為數(shù)月到一年左右,實際時間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度低分化腫瘤進展更快,生存期相對較短;高分化腫瘤惡性程度較低,可能延長生存時間。靶向治療對特定基因突變患者效果顯著。
2、轉(zhuǎn)移范圍腦轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移會顯著縮短生存期,骨轉(zhuǎn)移相對進展較慢。局部轉(zhuǎn)移可通過放療緩解癥狀,多發(fā)轉(zhuǎn)移需全身治療。
3、治療方案免疫治療聯(lián)合化療可延長部分患者生存期,三代靶向藥對EGFR突變患者效果明顯。治療方案需根據(jù)基因檢測結(jié)果制定。
4、患者體質(zhì)基礎(chǔ)肺功能良好、營養(yǎng)狀態(tài)佳的患者耐受治療更好。惡病質(zhì)患者生存期通常不超過3個月,需加強營養(yǎng)支持。
建議晚期肺癌患者定期評估治療方案,配合鎮(zhèn)痛、吸氧等對癥支持治療,保持適度活動有助于改善生活質(zhì)量。
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