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抽了一年電子煙的肺部

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問題描述

抽了一年電子煙的肺部

醫(yī)生回答

王星光

王星光 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

抽了一年電子煙可能對肺部造成多種影響,包括支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺纖維化以及罕見但嚴重的嗜酸性粒細胞性肺炎。電子煙煙霧中的化學物質和微??赡艽碳ず粑?,長期使用可能導致肺部損傷。

1、支氣管炎

電子煙煙霧中的丙二醇和甘油可能刺激支氣管黏膜,引發(fā)炎癥反應,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。治療可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒。

2、慢性阻塞性肺病

長期吸入電子煙可能導致小氣道阻塞和肺氣腫樣改變,與煙草煙霧引起的COPD相似。肺功能檢查顯示氣流受限時,可使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑或茶堿緩釋片。

3、肺纖維化

部分電子煙添加劑在高溫霧化后可能產生有毒醛類化合物,誘發(fā)肺泡上皮細胞異常修復。高分辨率CT可見網(wǎng)格狀改變,可考慮使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊或乙酰半胱氨酸泡騰片。

4、嗜酸性粒細胞性肺炎

電子煙中某些香料成分可能引發(fā)變態(tài)反應,導致外周血嗜酸性粒細胞增高和肺部浸潤影。確診需支氣管肺泡灌洗,治療需使用甲潑尼龍片、孟魯司特鈉咀嚼片或奧馬珠單抗注射液。

建議進行肺功能檢查和胸部CT評估損傷程度,同時徹底戒除電子煙,增加有氧運動幫助肺功能恢復,多食用富含維生素C和維生素E的食物有助于減輕氧化應激損傷。

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