醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難及淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
1、頸部腫塊甲狀腺區(qū)域出現(xiàn)無痛性硬質(zhì)腫塊，質(zhì)地較硬且邊界不清，可能隨吞咽上下移動(dòng)，需通過超聲和細(xì)針穿刺確診。
2、聲音嘶啞腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞或發(fā)音困難，常伴隨咳嗽反射減弱。
3、吞咽困難增大的腫瘤壓迫食管引起進(jìn)食梗阻感，晚期可能出現(xiàn)飲水嗆咳，需結(jié)合CT評(píng)估腫瘤浸潤范圍。
4、淋巴結(jié)腫大癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)形成質(zhì)硬包塊，常見于甲狀腺乳頭狀癌，需活檢明確病理性質(zhì)。
建議發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊及時(shí)就診內(nèi)分泌科或頭頸外科，完善甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
