醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺癌早期可能無明顯癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難及淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。

  1、頸部腫塊

  甲狀腺區(qū)域出現(xiàn)無痛性硬質(zhì)腫塊，質(zhì)地較硬且邊界不清，可能隨吞咽上下移動，需通過超聲和細針穿刺確診。

  2、聲音嘶啞

  腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞或發(fā)音困難，常伴隨咳嗽反射減弱。

  3、吞咽困難

  增大的腫瘤壓迫食管引起進食梗阻感，晚期可能出現(xiàn)飲水嗆咳，需結(jié)合CT評估腫瘤浸潤范圍。

  4、淋巴結(jié)腫大

  癌細胞轉(zhuǎn)移至頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)形成質(zhì)硬包塊，常見于甲狀腺乳頭狀癌，需活檢明確病理性質(zhì)。

  建議發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊及時就診內(nèi)分泌科或頭頸外科，完善甲狀腺功能、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，避免延誤手術(shù)時機。