

公衍民 主治醫(yī)師
人工流產(chǎn)后第28天出現(xiàn)陰道流血可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、子宮收縮不良、宮內(nèi)殘留或感染等原因有關(guān),可通過觀察護理、藥物治療、清宮手術(shù)或抗感染治療等方式處理。
一、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù),過度勞累或激素波動可能導(dǎo)致修復(fù)延遲。建議減少活動量,避免負重,保持外陰清潔,觀察出血量變化。
二、子宮收縮不良流產(chǎn)后子宮收縮力不足可能引起斷續(xù)出血??赏ㄟ^熱敷下腹部促進血液循環(huán),適當(dāng)飲用益母草制劑幫助宮縮,避免久坐久站。
三、宮內(nèi)組織殘留妊娠物殘留可能刺激子宮引起出血,常伴有腹痛或血塊。需進行B超檢查確認,可使用縮宮素注射液、米索前列醇片等藥物促進排出,必要時行清宮術(shù)。
四、宮腔感染細菌侵入宮腔可引起黏膜炎癥出血,多伴隨發(fā)熱或異常分泌物。需進行分泌物培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重時需住院輸液治療。
出血期間注意臥床休息,避免生冷食物,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需立即返院復(fù)查。
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