

周瑋琰 副主任醫(yī)師
視神經(jīng)炎的治療效果較好,多數(shù)患者通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫調(diào)節(jié)劑、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物及對(duì)癥支持治療可顯著改善癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素急性期常用甲潑尼龍靜脈沖擊治療,減輕炎性水腫,通常聯(lián)合口服潑尼松逐步減量,需監(jiān)測(cè)激素相關(guān)副作用。
2、免疫調(diào)節(jié)復(fù)發(fā)性或重癥患者可能需靜脈注射免疫球蛋白或硫唑嘌呤等免疫抑制劑,抑制異常免疫反應(yīng)。
3、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于髓鞘修復(fù),改善視神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
4、對(duì)癥治療針對(duì)疼痛可短期使用非甾體抗炎藥,合并多發(fā)性硬化需加用干擾素β等疾病修飾治療。
建議急性期住院規(guī)范治療,恢復(fù)期定期眼科隨訪,避免吸煙及過(guò)度用眼,適量補(bǔ)充葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素。
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