醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶形成。建議分次飲用，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果有助于堿化尿液。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石排出時(shí)的疼痛。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外碎石適用于直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。需配合影像學(xué)檢查確定結(jié)石位置和大小。
結(jié)石直徑小于4毫米時(shí)可通過(guò)多飲水促進(jìn)自然排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要外科干預(yù)。
