

聶小娟 副主任醫(yī)師
毛囊炎脫發(fā)可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式改善。毛囊炎脫發(fā)通常由細(xì)菌感染、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常等原因引起。
1、局部清潔每日用溫和抗菌洗劑清洗患處,避免抓撓刺激。細(xì)菌性毛囊炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫膿皰??勺襻t(yī)囑使用氯己定溶液、聚維酮碘溶液等消毒劑。
2、外用藥物真菌感染引起的脫發(fā)需使用抗真菌軟膏。脂溢性毛囊炎可能與馬拉色菌過(guò)度繁殖有關(guān),伴隨頭皮屑增多。建議使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等藥物。
3、口服藥物頑固性感染需配合系統(tǒng)性用藥。內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的脫發(fā)常與雄激素水平異常相關(guān),可能出現(xiàn)毛囊萎縮。醫(yī)生可能開具米諾環(huán)素膠囊、伊曲康唑膠囊或螺內(nèi)酯片等藥物。
4、光動(dòng)力治療反復(fù)發(fā)作的炎癥性脫發(fā)可采用紅藍(lán)光照射。免疫異常引發(fā)的脫發(fā)通常伴隨毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),光療能抑制局部炎癥反應(yīng),促進(jìn)毛囊修復(fù)。
治療期間保持頭皮干燥,避免高糖高脂飲食,選擇寬松透氣的帽子減少摩擦。若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨瘢痕形成,需及時(shí)至皮膚科就診。
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