醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
尿液細(xì)菌計(jì)數(shù)高可能由飲水不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)、尿路感染、前列腺炎等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、保持清潔、抗生素治療、抗炎治療等方式改善。
1. 飲水不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，細(xì)菌不易被沖刷。建議每日攝入1500-2000毫升水，無(wú)須特殊用藥，通過(guò)增加排尿頻率即可改善。
2. 會(huì)陰清潔不當(dāng)排便后擦拭方向錯(cuò)誤或性生活后未及時(shí)清潔，可能導(dǎo)致腸道細(xì)菌污染尿道。應(yīng)從前向后擦拭，性生活后及時(shí)排尿清潔，必要時(shí)可使用聚維酮碘溶液消毒。
3. 尿路感染可能與膀胱防御功能下降、尿流不暢等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
4. 前列腺炎可能與細(xì)菌逆行感染、前列腺充血等因素有關(guān)，常伴會(huì)陰脹痛、排尿分叉。需進(jìn)行前列腺液檢查，可選用坦索羅辛、塞來(lái)昔布、多西環(huán)素等藥物控制炎癥。
日常應(yīng)注意避免憋尿，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性行為前后做好清潔。若伴隨發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就醫(yī)排除腎盂腎炎。
