

王亮 副主任醫(yī)師
膝蓋骨折后一般4-6周可嘗試拄單拐行走,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折類(lèi)型、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、年齡等因素影響。
1、骨折類(lèi)型:無(wú)移位線(xiàn)性骨折愈合較快,粉碎性骨折需更長(zhǎng)時(shí)間。前者可能4周開(kāi)始負(fù)重,后者常需6周以上。
2、固定方式:石膏固定需拆除后評(píng)估,內(nèi)固定術(shù)后穩(wěn)定性較好者可較早嘗試,但需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果。
3、康復(fù)訓(xùn)練:規(guī)范進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練者肌力恢復(fù)更好,能更快過(guò)渡到單拐輔助行走階段。
4、年齡因素:青少年骨愈合速度通??煊诶夏耆耍琴|(zhì)疏松患者需延長(zhǎng)保護(hù)性負(fù)重時(shí)間1-2周。
開(kāi)始拄拐前應(yīng)復(fù)查X線(xiàn)確認(rèn)骨痂形成,行走時(shí)保持患肢部分負(fù)重不超過(guò)體重的三分之一,避免過(guò)早完全負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
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