醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
嬰兒睡覺(jué)張嘴可能是由鼻腔阻塞、腺樣體肥大、先天性喉軟骨發(fā)育不良、過(guò)敏性鼻炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、藥物治療等方式改善。
1、鼻腔阻塞嬰兒鼻腔狹窄，分泌物或奶塊堵塞可能導(dǎo)致張口呼吸。家長(zhǎng)需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。
2、腺樣體肥大反復(fù)上呼吸道感染可能導(dǎo)致腺樣體增生，表現(xiàn)為打鼾、張口呼吸。可能與免疫反應(yīng)異常有關(guān)，通常伴隨睡眠憋氣?？勺襻t(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德。
3、喉軟骨發(fā)育不良先天性喉軟骨軟化可能導(dǎo)致呼吸費(fèi)力，表現(xiàn)為吸氣性喉鳴。通常與孕期維生素D缺乏有關(guān)，建議補(bǔ)充維生素AD滴劑，多數(shù)患兒1歲左右自愈。
4、過(guò)敏性鼻炎塵螨或花粉過(guò)敏可能引發(fā)鼻黏膜水腫，通常伴隨頻繁噴嚏?？赡芘c遺傳過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如西替利嗪滴劑。
建議保持臥室濕度在50%-60%，定期更換床單減少過(guò)敏原，若持續(xù)出現(xiàn)呼吸暫停或發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
