醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺功能調(diào)節(jié)、局部理療等方式治療。亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、甲狀腺組織損傷、遺傳易感性等原因引起。
1、非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解甲狀腺區(qū)疼痛及發(fā)熱癥狀，適用于輕中度炎癥階段，需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍可快速控制劇烈疼痛和顯著腫脹，可能與病毒侵襲后免疫過度激活有關(guān)，表現(xiàn)為甲狀腺觸痛伴放射痛。
3、甲狀腺功能調(diào)節(jié)左甲狀腺素鈉用于甲減期替代治療，β受體阻滯劑可改善甲亢期心悸，與甲狀腺濾泡破壞后激素釋放異常相關(guān)。
4、局部理療冷敷可減輕急性期腫脹，超短波治療有助于炎癥吸收，需避免甲狀腺區(qū)域過度刺激。
恢復(fù)期建議低碘飲食，避免劇烈頸部活動(dòng)，定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，出現(xiàn)高熱或心悸加重需及時(shí)復(fù)診。
