

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
咳嗽伴隨胃痛可能由胃食管反流、慢性胃炎、咳嗽牽拉腹肌、胃潰瘍等原因引起,可通過抑酸藥物、胃黏膜保護劑、止咳藥物、抗生素等方式治療。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致咳嗽時胃痛,可能與飲食過飽、臥位不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。治療可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
2、慢性胃炎胃黏膜炎癥在咳嗽時腹壓增加會加重疼痛,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療可選用膠體果膠鉍膠囊、雷尼替丁膠囊、硫糖鋁口服混懸液。
3、腹肌牽拉劇烈咳嗽導(dǎo)致腹直肌過度收縮引發(fā)疼痛,屬于生理性反應(yīng)。建議用熱敷緩解,必要時服用布洛芬緩釋膠囊,但須排除器質(zhì)性疾病。
4、胃潰瘍潰瘍面受咳嗽震動刺激產(chǎn)生銳痛,可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)。治療需用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶片。
避免辛辣刺激飲食,咳嗽時用手按壓胃部減輕震動,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)嘔血黑便需立即消化內(nèi)科就診。
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