

申劍 主任醫(yī)師
腰椎橫突骨折長時(shí)間坐著可能導(dǎo)致疼痛加重、肌肉萎縮、局部血液循環(huán)障礙及脊柱穩(wěn)定性下降。常見后果包括坐骨神經(jīng)壓迫、骨折愈合延遲、腰肌勞損和繼發(fā)性脊柱側(cè)彎。
1、疼痛加重久坐增加骨折部位壓力,刺激周圍神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性鈍痛或刺痛。建議使用腰托分散壓力,避免久坐超過30分鐘,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
2、肌肉萎縮長期制動導(dǎo)致腰背部肌肉廢用性萎縮,影響脊柱支撐功能。需進(jìn)行床上踝泵訓(xùn)練、直腿抬高等康復(fù)運(yùn)動,配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
3、血液循環(huán)障礙靜坐體位使局部靜脈回流受阻,可能引發(fā)下肢水腫或深靜脈血栓。每1小時(shí)需站立活動5分鐘,嚴(yán)重時(shí)可使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。
4、脊柱失穩(wěn)橫突骨折未愈合時(shí)久坐可能加重椎體移位風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致繼發(fā)性腰椎滑脫。需佩戴硬質(zhì)腰圍保護(hù),必要時(shí)行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日適量行走,坐姿時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨愈合。
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