仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石0.8厘米有自然排出的可能，但概率較低。能否排出主要取決于結(jié)石位置、輸尿管生理結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)情況。
1、結(jié)石位置上段輸尿管結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石因輸尿管直徑增寬更易排出?？赏ㄟ^跳躍運(yùn)動(dòng)幫助移位。
2、輸尿管條件輸尿管存在生理性狹窄處，0.8厘米結(jié)石可能卡在髂血管交叉處或膀胱入口處。超聲檢查可明確狹窄程度。
3、飲水管理每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛加重。
4、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解水腫，枸櫞酸鉀有助于堿化尿液。
建議泌尿外科就診評(píng)估，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、無尿需急診處理。
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2025-07-11
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