醫(yī)生回答
產(chǎn)后50天惡露未凈可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物促進宮縮、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長，表現(xiàn)為血色惡露量多或淋漓不盡。建議按摩子宮促進收縮，遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物。
2、胎盤胎膜殘留分娩時胎盤組織未完全排出，可能伴隨發(fā)熱、腹痛及異常陰道流血。需超聲檢查確認殘留物大小，必要時行清宮術(shù)，配合新生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒等藥物促進殘留排出。
3、產(chǎn)褥感染細菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，常見惡露異味、下腹壓痛及體溫升高。需進行分泌物培養(yǎng)，選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、婦科千金片等抗感染治療，同時保持會陰清潔。
4、凝血功能異常妊娠期高血壓或血液系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致凝血障礙，表現(xiàn)為大量鮮紅色出血。需完善凝血四項檢查，必要時輸注凝血因子，使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑，避免劇烈運動及性生活，加強營養(yǎng)攝入有助于恢復(fù)，若出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。
