

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腰椎惡性腫瘤早期癥狀可能表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、神經(jīng)壓迫癥狀和全身癥狀。
1、局部疼痛早期常出現(xiàn)持續(xù)性腰背部鈍痛,夜間加重,休息不緩解,可能與腫瘤侵犯骨膜或神經(jīng)有關(guān),需通過影像學(xué)檢查確診。
2、活動受限腫瘤生長可導(dǎo)致腰椎活動度下降,前屈后伸受限,伴隨肌肉保護(hù)性痙攣,需警惕與普通腰肌勞損的區(qū)別。
3、神經(jīng)壓迫隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或肌力減退,提示神經(jīng)根或脊髓受壓,需緊急評估神經(jīng)功能狀態(tài)。
4、全身癥狀部分患者伴有不明原因體重下降、低熱乏力等全身表現(xiàn),常見于轉(zhuǎn)移性腫瘤,需完善腫瘤標(biāo)志物篩查。
建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就診,完善腰椎MRI和全身評估,確診后可通過手術(shù)切除、放療或靶向治療等方式干預(yù),日常需避免腰部負(fù)重和劇烈運(yùn)動。
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