醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛程度與病因不同，治療方案需個(gè)體化選擇。
1、物理治療熱敷或冷敷可減輕局部炎癥，低頻電刺激和超聲波治療有助于緩解神經(jīng)壓迫癥狀，急性期建議臥床休息并保持腰椎穩(wěn)定。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解疼痛，B族維生素可營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
3、生活調(diào)整避免久坐久站，睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群，體重超標(biāo)者需減重以降低腰椎負(fù)荷。
4、手術(shù)治療椎間盤突出嚴(yán)重者可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，椎管狹窄患者可能需要椎板切除減壓術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
急性期避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，恢復(fù)期可進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)等腰部強(qiáng)化訓(xùn)練，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。
