

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎癌肝轉(zhuǎn)移患者的生存期一般為數(shù)月到數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤惡性程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案選擇、患者身體狀況等多種因素的影響。
1、腫瘤惡性程度:低級(jí)別腎癌肝轉(zhuǎn)移進(jìn)展較慢,高級(jí)別腫瘤侵襲性強(qiáng),生存期差異顯著。病理分級(jí)可通過穿刺活檢明確。
2、轉(zhuǎn)移范圍:孤立性肝轉(zhuǎn)移灶通過局部治療可能獲得長期生存,多發(fā)彌漫性轉(zhuǎn)移預(yù)后較差。需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估轉(zhuǎn)移負(fù)荷。
3、治療方案:靶向藥物如舒尼替尼、帕唑帕尼可控制病情,聯(lián)合免疫治療如納武利尤單抗能延長生存期。治療方案需個(gè)體化制定。
4、身體狀況:心肺功能良好、營養(yǎng)狀態(tài)佳的患者對(duì)治療耐受性更好。ECOG評(píng)分是評(píng)估的重要指標(biāo)。
建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
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