

李宏 副主任醫(yī)師
脫骨病通常指骨質疏松癥,主要癥狀有腰背疼痛、身高變矮、易骨折、駝背畸形、活動受限等。骨質疏松癥是一種以骨量減少、骨微結構破壞為特征的全身性骨骼疾病。
骨質疏松癥患者早期常出現(xiàn)腰背部持續(xù)性鈍痛,疼痛可能在久坐、久站或負重時加重。這種疼痛與椎體微骨折或脊柱變形有關,疼痛程度隨病情進展可能逐漸加劇?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨代謝。
骨質疏松導致椎體壓縮性骨折時,患者身高可能縮短2-3厘米甚至更多。這種改變通常緩慢發(fā)生,可能伴隨脊柱生理曲度改變。身高縮短是骨質疏松進展的重要標志,建議定期測量身高監(jiān)測病情變化。
骨質疏松患者骨骼脆性增加,輕微外力即可導致骨折,常見部位包括腕部、髖部和脊柱。骨折可能發(fā)生在日?;顒尤缣嶂匚?、跌倒時,嚴重者甚至咳嗽都可能引發(fā)肋骨骨折。預防骨折需加強防護措施并規(guī)范抗骨質疏松治療。
多節(jié)段椎體壓縮骨折可導致脊柱后凸畸形,表現(xiàn)為駝背。這種畸形可能影響呼吸功能并加重腰背疼痛。早期干預可減緩畸形進展,嚴重駝背可能需要矯形支具或手術治療。
骨質疏松引起的疼痛和骨折可導致患者活動能力下降,表現(xiàn)為行走困難、翻身受限等。長期活動減少可能進一步加重骨量流失,建議在醫(yī)生指導下進行適度負重運動。
骨質疏松癥患者日常應注意保證鈣和維生素D的攝入,適量進行散步、太極拳等負重運動,避免吸煙飲酒等不良習慣。居住環(huán)境應做好防滑措施,預防跌倒。建議定期進行骨密度檢查,在醫(yī)生指導下規(guī)范使用抗骨質疏松藥物,出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯縮短時應及時就醫(yī)評估。
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