

程雷 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
骨質增生可通過熱敷理療、適度運動、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。骨質增生可能與關節(jié)勞損、年齡增長、代謝異常、外傷、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和關節(jié)僵硬??墒褂脽崴驘崦矸笥谔弁床课?,每次15-20分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷后配合輕柔按摩能進一步放松肌肉,但需避免高溫燙傷皮膚。若合并急性炎癥或皮膚破損則不宜熱敷。
低強度有氧運動如游泳、騎自行車等可增強關節(jié)周圍肌肉力量,減輕關節(jié)負擔。建議每周進行3-5次,每次30分鐘,運動前后做好熱身和拉伸。太極拳、八段錦等柔緩運動能改善關節(jié)靈活性,但需避免爬山、跳躍等沖擊性動作。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度疼痛,塞來昔布膠囊可選擇性抑制炎癥反應,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復軟骨。長期用藥需監(jiān)測胃腸和肝腎功能。
針灸選取阿是穴、腎俞等穴位可通絡止痛,推拿手法能松解粘連組織。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等藥材,內服可選獨活寄生湯加減。艾灸關元、足三里等穴位可溫經散寒,但皮膚敏感者慎用。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師辨證施治。
對于嚴重骨贅壓迫神經或保守治療無效者,可考慮關節(jié)鏡清理術、人工關節(jié)置換術等。關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快,適合局部清理;置換術適用于關節(jié)嚴重破壞者。術后需配合康復訓練,逐步恢復關節(jié)功能,3-6個月內避免劇烈活動。
骨質增生患者日常應控制體重,減少關節(jié)負荷,避免長時間保持同一姿勢。飲食注意補充鈣質和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚等。冬季注意關節(jié)保暖,可使用護膝等輔助器具。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形,應及時就醫(yī)評估是否需要調整治療方案。
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