

李竹林 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
男性感染霉菌的癥狀主要包括會(huì)陰瘙癢、皮膚紅斑、尿道分泌物增多、排尿灼痛等,癥狀發(fā)展通常從局部刺激逐漸進(jìn)展至全身不適。
1、會(huì)陰瘙癢霉菌感染初期常表現(xiàn)為會(huì)陰部持續(xù)性瘙癢,可能伴隨皮膚干燥脫屑。建議保持局部清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏或特比萘芬噴霧劑。
2、皮膚紅斑感染進(jìn)展期可能出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,表面可見(jiàn)白色鱗屑。需穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,減少摩擦,可使用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑或環(huán)吡酮胺軟膏進(jìn)行局部抗真菌治療。
3、尿道分泌物尿道口可能出現(xiàn)白色豆腐渣樣分泌物,多由念珠菌性尿道炎引起。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè),臨床常用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊或制霉菌素片進(jìn)行系統(tǒng)治療。
4、排尿灼痛嚴(yán)重感染時(shí)可出現(xiàn)排尿刺痛感,可能合并尿頻尿急。提示可能已發(fā)展為泌尿系統(tǒng)真菌感染,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,必要時(shí)靜脈使用兩性霉素B或卡泊芬凈等抗真菌藥物。
日常應(yīng)避免穿緊身褲,勤換洗內(nèi)衣褲,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診。
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