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小兒高燒抽搐翻白眼

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問題描述

小兒高燒抽搐翻白眼

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

小兒高燒抽搐翻白眼可能與高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等因素有關(guān),需立即就醫(yī)排查病因。

1、高熱驚厥

體溫驟升超過38.5℃可能誘發(fā)抽搐,表現(xiàn)為四肢僵直或抽動,通常持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后需側(cè)臥防止窒息,及時退熱并就醫(yī)。

2、中樞感染

腦膜炎或腦炎會引起持續(xù)抽搐伴意識障礙,需通過腰穿確診,治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等抗感染藥物。

3、低鈣抽搐

血鈣低于2.1mmol/L可能導(dǎo)致手足搐搦,需靜脈補鈣治療,日??裳a充維生素D3和含鈣食物如牛奶、豆腐等。

4、癲癇發(fā)作

腦電圖異常放電引發(fā)反復(fù)抽搐,需長期服用抗癲癇藥如左乙拉西坦、丙戊酸鈉,避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。

發(fā)作期間家長需記錄抽搐時間與表現(xiàn),保持呼吸道通暢,避免強行按壓肢體,退熱可選用對乙酰氨基酚栓劑,確診前勿自行用藥。

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