

李勝鋒 主治醫(yī)師
牙齦上出現(xiàn)白色膿包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎或罕見的口腔結(jié)核引起,通常與細(xì)菌感染、局部創(chuàng)傷、免疫力下降等因素相關(guān)。
1. 細(xì)菌感染口腔清潔不足導(dǎo)致菌斑堆積,引發(fā)化膿性炎癥。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用氯己定含漱液,可配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制感染。
2. 局部創(chuàng)傷食物嵌塞或牙刷劃傷造成黏膜破損繼發(fā)感染。建議使用軟毛牙刷,剔除嵌塞物后局部涂抹碘甘油,嚴(yán)重時(shí)可短期服用布洛芬緩解腫痛。
3. 根尖周炎齲齒未治療導(dǎo)致牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖,伴隨患牙叩痛和咬合不適。需根管治療清除病灶,急性期可口服克林霉素或頭孢丙烯控制炎癥。
4. 免疫缺陷糖尿病或HIV感染者易出現(xiàn)反復(fù)口腔感染。需控制基礎(chǔ)疾病,膿包需穿刺引流并送病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星。
出現(xiàn)膿包應(yīng)避免自行挑破,保持口腔衛(wèi)生的同時(shí)及時(shí)就診口腔科,長期不愈者需排查系統(tǒng)性疾病。日常建議使用含氟牙膏并定期潔牙。
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2024-12-13
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